Experții avertizează că aproximativ 42 la sută dintre adulții americani au deficit de vitamina D. Acest procent este considerabil mai mare pentru hispanici și afro-americani la 69 și, respectiv, 82 la sută.(1)
Deficitul de vitamina D a dezvăluit în mod tradițional rahitismul, o afecțiune a scheletului caracterizată prin oase fragile, creștere întârziată sau blocată și deformări. Acumularea cercetărilor științifice oferă unele dovezi că lipsa acestei vitamine crește riscul a numeroase afecțiuni de sănătate, inclusiv boli cardiovasculare și cancer.
Funcțiile vitaminei D
Este unic prin faptul că este clasificat ca – și funcționează ca – un hormon. Pentru a fi mai exact, este un prohormon. Asta pentru că substanța se transformă într-un hormon în organism. Alterările chimice ale acestuia au loc în interiorul rinichilor, care îl eliberează ca hormon.
Vitamina D are multe roluri importante în organism, inclusiv cel de control al nivelului de calciu din sânge. De asemenea, ajută la absorbția și utilizarea calciului. Mineralizarea calciului a oaselor, de exemplu, ajută la crearea și menținerea oaselor sănătoase și puternice.
Această vitamină blochează și eliberarea hormonului paratiroidian. Această acțiune este esențială pentru sănătatea oaselor, deoarece hormonul paratiroidian absorb țesutul osos și crește riscul de oase fragile și subțiri.
De asemenea, poate proteja împotriva infecțiilor și a bolilor prin întărirea sistemului imunitar. În plus, unele cercetări sugerează că această vitamină poate:
- Scăderea riscului de cancer de sân, colon și prostată
- Preveniți și tratați diabetul, hipertensiunea, bolile de inimă și scleroza multiplă
- Scăderea riscului de boli neuro-degenerative, inclusiv boala Alzheimer, tulburările din spectrul neuromielitei optice (NMOSD) și boala Parkinson. (2)
Cum obținem vitamina D?
Sursa principală de vitamina D a corpului nostru este lumina soarelui. După expunerea (chiar pentru scurtă) la soare, pielea începe să-l producă. Vom discuta un pic mai mult despre importanța expunerii la lumina soarelui și corectarea oricărei deficiențe mai târziu.
De asemenea, obținem vitamina din alimente și suplimente, care este absorbită de intestine și transferată în ficat. Ficatul transformă aportul de sânge de vitamina D într-o formă care poate fi circulată liber în întregul corp. Rinichii, între timp, transformă vitamina care îi este furnizată în calcitriol – o formă biologic activă de „D.”
Sinteza corectă a vitaminei D este esențială pentru absorbția și reabsorbția calciului, care apar în intestinul subțire și, respectiv, în rinichi. Ca atare, organismul are nevoie de un aport sănătos de forme biologice disponibile de vitamina D. Asta pentru că ajută organismul să reconstruiască țesutul osos.
Factori de risc
Factorii de risc de a avea o deficiență sunt clasificați în factori de risc modificabili și nemodificabili (fixi). Câțiva factori modificabili cunoscuți care cresc riscul de a dezvolta deficiență de vitamina D:
- Greutatea corporală și compoziția
- Utilizarea necorespunzătoare a cremei solare
- Aportul de calciu
- Stil de viata sedentar
Factorii de risc nemodificabili includ:
- Etnie non-albă (negrii și latinii sunt expuși unui risc mult mai mare, după cum am menționat)
- Vârsta înaintată
- A fi femeie
- Diagnosticul bolii inflamatorii intestinale sau fibrozei chistice (posibil boală cronică de rinichi)
Cercetătorii afirmă că trăirea în zone de latitudini în alte și la altitudine joasă crește și probabilitatea deficienței de vitamina D, deoarece aceste părți ale globului sunt mai îndepărtate de soare.
Motive ascunse ale deficitului de vitamina D
Pe lângă factorii nemodificabili, nu există niciun motiv legitim pentru ca cineva să aibă o deficiență „D”. Este probabil ca majoritatea oamenilor lipsiți de această vitamină pur și simplu nu sunt conștienți de problemă. Cel mai important, ei pot rămâne pur și simplu ignoranți de beneficiile vitaminei. Contribuie la această problemă modul în care deficiența de vitamina D se poate „strecura” pe cineva. Pe această notă, iată zece cauze ascunse ale deficitului de vitamina D:
1. Lipsa luminii soarelui
În primul rând, soarele este sursa noastră principală de vitamina D. Neîncălcarea ei este cauza principală a deficienței de vitamina D. Avem nevoie de lumina soarelui pentru o piele sănătoasă și un metabolism bun. În ciuda dezinformării, aplicarea corectă a cremei solare nu afectează capacitatea pielii de a produce vitamina D. Dimpotrivă; o bună protecție solară poate contribui în mare măsură la prevenirea cancerului de piele.
2. Îmbătrânește
Pe măsură ce îmbătrânim, organismul își pierde o parte din capacitatea naturală de a sintetiza vitamina D (să nu mai vorbim de alți nutrienți). Unii adulți mai în vârstă, din diverse motive, petrec mai mult timp în interior. Ca urmare, este posibil ca aceștia să nu beneficieze de suficientă lumină solară pentru a-și reaproviziona rezervele organismului de vitamina D. Din aceste motive, persoanele în vârstă au adesea nevoie de suplimente.
3. Piele mai închisă la culoare
Așa cum am menționat, latinii și afro-americanii sunt afectați în mod disproporționat de deficiența de vitamina D. Motivul pentru acest lucru este acela de a avea un ten mai închis. Melanina chimică, concentrată în straturile superioare ale pielii, interferează cu sinteza vitaminei D atunci când este prezentă în cantități mari. Melanina este, de asemenea, responsabilă pentru pigmentul sau culoarea pielii. În consecință, o deficiență este mai răspândită în rândul populației latino și afro-americane.
4. Tulburare de rinichi
Gândiți-vă la asta: doar aproximativ una din zece persoane cu o afecțiune a rinichilor sunt conștiente de acest lucru. Tulburările de rinichi, inclusiv bolile de rinichi, pot crea numeroase probleme de sănătate. Una dintre acestea este lipsa vitaminei. În plus, ficatul produce proteine numite factor de creștere a fibroblastelor pe măsură ce boala progresează. Astfel, reacția inhibă metabolismul vitaminei D al organismului. Din acest motiv, o persoană care are probleme cu rinichii ar trebui să fie mai conștientă de importanța de a obține suficient din această vitamină.
5. Boala celiaca
Boala celiacă este caracterizată printr-o reacție imună la gluten, un tip de proteină din orz, secară și grâu. Complicațiile digestive cauzate de boala celiacă fac dificilă absorbția suficienților nutrienți, inclusiv vitamina „D”. Ca și în cazul celorl alte boli enumerate aici, boala celiacă poate servi ca un dublu zgomot, deoarece persoanele care suferă sunt mai predispuse să rămână în casă. În plus, se estimează că 70% dintre cei cu boală rămân cu deficit de vitamina D.
6. Fibroză chistică
Fibroza chistică, o boală genetică progresivă, duce la infecții pulmonare și dificultăți de respirație. Pe lângă deteriorarea plămânilor, fibroza chistică poate provoca și probleme intestinale. Ori de câte ori intestinul este afectat, pot apărea complicații în absorbția adecvată a grăsimii. Aceasta, la rândul său, perturbă absorbția nutrienților solubili în grăsimi, cum ar fi vitamina D.
7. Boala Crohn
Crohn, o boală inflamatorie intestinală (IBD), poate interfera, de asemenea, cu funcția vitaminei D. Inflamația intestinală împiedică absorbția vitaminei D. Colita ulceroasă, care dăunează colonului sau intestinului gros, este o altă afecțiune IBD care poate duce la un deficit al acestei vitamine.
8. Obezitate
Grăsimea nu interferează cu capacitatea organismului de a produce sau de a absorbi vitamina D. În schimb, excesul de grăsime din celule „aspiră” prea multă vitamina D. Prin urmare, aceasta reduce cantitatea de vitamina D disponibilă pentru circulație în alte zone ale corpului. Obezitatea este definită ca având un indice de masă corporală (IMC) de peste 30.
9. Chirurgie de bypass gastric
Chirurgia bypass-ului gastric, o modalitate modernă de tratare a obezității, poate complica funcția vitaminei. Acest lucru se datorează faptului că procedura îndepărtează o mare parte a intestinului. La rândul său, procesul poate afecta cantitatea de „D” pe care o absoarbe organismul.
10. boala lui Whipple
Boala lui Whipple este o infecție intestinală numită așa pentru bacteria care o provoacă – Tropheryma whipplei. Această boală afectează negativ capacitatea organismului de a descompune componentele alimentare, cum ar fi carbohidrații, grăsimile și proteinele. De asemenea, blochează orificiile intestinale care iau nutrienți. Prin urmare, interferează cu absorbția. Din fericire, afecțiunea este destul de rară.
Diagnostic și tratament pentru deficitul de vitamina D
Oamenii descoperă cel mai adesea că au deficit de vitamina D printr-un test de sânge. Intervalul „normal” este definit ca 30 ng/mL. Oriunde între 20 și 30 ng/mL este considerată „insuficientă”, iar mai puțin de 20 ng/mL este diagnosticată ca deficiență. Tratamentul implică, de obicei, obținerea mai multor vitamine prin suplimente sau alimente (vezi mai jos.)
Gânduri finale: surse de vitamina D
Persoanele care stau afară la soare între 10 și 30 de minute pe zi, de mai multe ori pe săptămână, în general, nu trebuie să-și facă griji cu privire la o deficiență. Singura excepție de la această regulă poate fi găsită la oamenii care trăiesc în părți ale globului unde soarele îi place să dispară pentru perioade lungi de timp sau unde soarele este departe.
Dacă aveți o afecțiune a pielii care vă împiedică să obțineți suficientă lumină solară, discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimente. Sursele alimentare de „D” includ:
- Produse lactate fortificate
- Create fortificate
- Galbenusuri de ou
- Peste proaspat
- Uleiuri din ficat de pește
Institutul de Medicină listează o doză alimentară recomandată (DZR) de vitamina D ca 600 de unități internaționale (UI) pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 1 și 70 de ani. Cu toate acestea, această sumă crește la 800 UI la adulții cu vârsta peste vârsta. de 70. Astfel, majoritatea oamenilor pot consuma în siguranță această cantitate. Cu toate acestea, „limita superioară” (în limbajul medical) este de 4.000 UI pe zi. Unii medici pot recomanda temporar peste 4.000 UI pentru cei cu deficiență.
